Page 66 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

Material e métodos

2.5.1 Estudo dos Casos

Os dados levantados a partir da Ficha (1) foram transferidos para cartões IBM
individuais e processados no Núcleo de Computação Eletrônica da Universidade
Federal do Rio de Janeiro.

Através do processamento eletrônico dos dados de notificações, visamos a
obter: número total dos casos notificados no período de janeiro de 1965 a dezembro
de 1975, por mês e por ano e a especificação dos casos conforme o grupo etário,
sexo, procedência, origem nipônica e evolução a óbito.
Desprezamos dois dados levantados: “hospital notificante” - por

considerarmos sem importância aos objetivos do trabalho e “exame de
comprovação diagnóstica”. Este aspecto, de valor básico, não pôde ser incluído
em virtude de se tratar de um dado não confiável. Seu registro, feito pelos

funcionários responsáveis pelas notificações, se baseava, de regra geral, nas
informações de escriturários dos hospitais notificantes podendo ou não ser
referido logo após a internação do paciente. A confirmação deveria se basear no
exame microbiológico (bacterioscópico ou de cultura de líquor ou sangue); no
entanto, tivemos oportunidade de, pessoalmente, verificar inúmeras vezes que, por

falhas no processo da comunicação, registraram-se como casos confirmados, ou
seja, “com exame”, aqueles que apresentavam apenas exame citológico do líquor
compatível com meningite purulenta, sendo o exame microbiológico negativo ou

não realizado.
A avaliação das falhas com respeito à certeza do diagnóstico dos casos
notificados foi realizada através de estudo por amostragem dos mesmos, nas
fontes notificantes.

2.5.2 Cálculo do nível endêmico

Através desse parâmetro visamos dividir o período de 1965 a 1975 em duas
fases: não epidêmica e epidêmica. Em virtude da evidente irregularidade das
notificações de casos que verificamos no período de 1965 a 1968 (Tabela 2), optamos
por lançar mão do levantamento dos atestados de óbitos para determinação do

“nível endêmico”, cuja metodologia é apresentada no item 2.6.2

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