Page 143 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
P. 143
OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA · CAPÍTULO IV - Vacinação antimeningocócica e doença meningocócica
período de novembro de 1974 a junho de 1975; b) após a segunda aplicação -
período de julho a dezembro de 1975.
Sabendo apenas qual o número total de doses de vacinas utilizadas (sem
especificação da idade dos vacinados), o cálculo da eficácia se referiu à população
geral do Município.
Conhecendo o total de doses, aplicadas indiscriminadamente acima dos 2
meses de idade, determinamos as proporções da população geral do Município
vacinada e não vacinada em cada campanha, utilizando estimativas populacionais
188
efetuadas em estudo anterior . A seguir, determinamos a morbidade por DM em
vacinados e não vacinados, conhecendo o número de casos da doença referentes
a cada um destes grupos. A medida da eficácia da vacina antimeningocócica A
+ C equivaleu, classicamente, a uma razão em que o numerador representou
a diferença entre os índices de morbidade em não vacinados e vacinados e o
denominador correspondeu ao mesmo índice nos não vacinados, apresentando-se
o resultado em proporção.
Cálculo alternativo, pudemos definir com o conhecimento da proporção de
vacinados e do número de casos em vacinados e não vacinados; considerando-se
nula a eficácia da vacina, a proporção de casos esperados entre os vacinados seria
igual à de não vacinados; a diferença entre o número de casos esperados, naquela
hipótese, e o número de casos reais observados, correspondeu aos casos evitados,
cuja proporção representou a eficácia da vacina.
2.2 Avaliação da efetividade da VAM na população geral
2.2.1 Determinação da tendência da evolução natural da epidemia
Baseamo-nos na determinação da morbidade em não vacinados e em
vacinados não protegidos, a partir da eficácia calculada, após cada campanha.
Determinamos, inicialmente, a população mediana dos períodos sucessivos à
188
primeira e à segunda campanha da VAM, a partir das estimativas populacionais .
Em cada período, com base na eficácia calculada, deduzimos a proporção da
população considerada não protegida pela vacina entre a proporção de vacinados;
conhecendo a proporção de não vacinados na população geral, determinamos o
141