Page 81 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA · CAPÍTULO II - Fatores socioeconômicos e doença meningocócica

Em todas as faixas etárias, chamam a atenção grandes oscilações dos índices
da doença através dos setores.
Entre lactentes, a grande variação da morbidade pode-se atribuir, em algum
grau, à falha de notificação, haja vista a detecção de óbitos em 4 setores em

que nenhum caso foi notificado. Pode também associar-se ao pequeno número
absoluto de casos e óbitos por setor, embora correspondentes a elevados índices
de morbidade e mortalidade em muitos setores e em seu conjunto. E, ainda, pode

decorrer de variações socioeconômicas entre os setores.
A alta letalidade que se observou, entre os menores de 1 ano, para o
conjunto dos setores – 22,4% – não está muito acima da esperada nesse grupo .
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Entretanto, essa taxa, para a cidade de Londrina - 40,4% - extrapola os limites
mais frequentemente observados e certamente se deve à falha de notificação dos

casos, e não dos óbitos, obtidos dos atestados. De qualquer forma, sobressaem os
altíssimos índices médios do período epidêmico, sobretudo entre lactentes, nos
quais, porém, o predomínio é esperado.

Nas faixas de 1 a 14 anos, além da distribuição irregular dos casos e óbitos
na cidade, há a distinguir os elevados índices médios no período, embora,
comparativamente aos lactentes, cerca de 3 vezes menores em relação aos casos,
e de 8 vezes em relação aos óbitos. O considerável número de atestados de óbitos
com endereço incompleto ou errado, impossibilitando sua localização nos setores

de origem, deu margem a diferença de mortalidade observada na média dos setores
em relação à cidade, para a qual esse coeficiente é, portanto, mais fidedigno.
As mesmas observações cabem ao considerarmos a faixa de população acima

de 14 anos. Nesta, as menores taxas que se verificaram, embora ainda bastante
elevadas, refletem igualmente a distribuição etária esperada da doença a par de
sua elevada incidência epidêmica em Londrina.
O que há em comum aos grupos etários é a distribuição irregular, nos diversos
setores, dos casos e óbitos, e os elevados níveis, principalmente de morbidade

e mortalidade, que caem progressivamente dos lactentes para os maiores de 14
anos, proporcionalmente dentro do esperado .
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