Page 117 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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Discussão




                apresentou diferenças de morbidade comparando-se os quatro trimestres do
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                período, a partir dos dados mostrados por SCHID e GALVÃ0 , onde, porém, o
                mês de julho apresentou a maior morbidade. No período endêmico de 1952 a
                1958, maior proporção de casos de DM recaiu também sobre o mês de julho,
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                naquele Município .
                      Com relação à fase epidêmica, podemos observar - Figura 4 (e Tabela 4) que

                as maiores taxas de morbidade se verificaram nos meses de julho a novembro,
                sendo que picos máximos corresponderam aos meses de agosto e setembro em
                todo período.
                      Como, de regra geral, ocorre nas mais diversas regiões, também entre nós
                a DM tem predominado nos meses frios do ano        9, 23 . Contudo, no Município de
                Londrina, em 1973 e 1974 os picos se verificaram nos meses de inverno ou de

                “meia-estação’’, mas não obrigatoriamente nos mais frios. Porém, observando-se
                a Figura 3 distingui-se certa relação entre os maiores níveis de morbidade com
                as maiores diferenças  mensais  de temperatura  entre a máxima  e a mínima. A
                avaliação dos fatores climáticos em relação à epidemia por DM será também

                objetivo de estudo posterior. Quanto àquela observação encontramos precedentes
                referidos por DOPTER e alguns outros apud , segundo o qual “um a dois dias após
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                variações importantes de temperatura têm se verificado os surtos paroxísticos da
                meningite”. CARVALHO  também fez referência ao fato. Porém, sobre os fatores
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                climáticos em relação à epidemia por DM, embora frequentemente considerados,
                faltam estudos sistemáticos e demonstrativos dessa associação.

                      Comparando os nossos achados relativos ao período de 1973 a 1975 com
                aqueles verificados na epidemia do Município de São Paulo dos anos de 1971
                a 1974, podemos dizer que apresentaram semelhante tendência cronológica.
                Também no Município de Londrina as maiores taxas de morbidade registradas

                para DM ocorreram nos segundos semestres daqueles anos epidêmicos            68, 52  -
                Figura 5.
                      SCHMID  &  GALVÃO   analisando  a  frequência  de  casos  de  períodos
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                endêmicos (1939 - 1944 e 1952 - 1958) e epidêmico (1946 - 1951) consideraram
                a distribuição mensal semelhante em ambas as fases, com maior proporção de
                casos de DM nos meses de inverno. Na epidemia de 1945 - 1951 a proporção mais

                elevada de casos da doença se verificou no mês de julho .
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