Page 62 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA · CAPÍTULO II - Fatores socioeconômicos e doença meningocócica

se relacionar à morbidade por doenças infecciosas, às vezes, porém, parecendo
pesar mais um ou outro.
Parece claro, quanto à DM, que todas as condições assinaladas poderiam

ter alguma parcela de participação. No entanto, são raras as pesquisas em que
se tentou medir tais relações. Portanto, à parte os muitos questionamentos e
hipóteses, as poucas avaliações relativas ao assunto, e sob metodologias diversas,
apresentaram aspectos controvertidos. Entre estes, se inclui a condição de

portador de meningococo, admitindo-se sua participação na história natural da
DM relacionada também a dados sociais, biológicos e epidemiológicos, o que,
considerando nossa metodologia, será discutido no capítulo seguinte.
Embora, repetidamente, se cogite do papel predisponente da aglomeração

na DM, a relação desta com densidade demográfica ora tem-se mostrado inversa 29,
34, 43 , ora direta , ora não parecendo se relacionar 36, 90 ; admitem alguns, porém,
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que o ajuntamento domiciliar é que seria fundamental. Neste aspecto, ainda,
as observações divergem, nem sempre se encontrando relação entre ocorrência

da doença e tamanho do cômodo ou distância entre os leitos em acampamento
militar , mas referindo-se seu predomínio nas famílias numerosas, na maioria
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com 3 ou mais pessoas dormindo no mesmo quarto , ou dentre pessoas residindo
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em intensa aglomeração .
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Também, referem-se com alguma frequência, embora imprecisamente, que
a maioria dos casos de DM procede de bairros mais pobres e de baixo padrão
sanitário 74, 75, 141 ; contudo, se têm verificado tanto presença , como ausência de
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relação com tipo de habitação.

Quanto às etnias, o predomínio da doença em negros tem sido referido ,
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ou negado 28, 75 , e já se observou a baixa ocorrência da moléstia entre orientais de
origem nipônica 266, 188 (tese de mestrado do autor).
Com relação a grupos etários e sexo, há concordância, em geral, sobre maior

prevalência da DM nas crianças, principalmente menores de 5 anos, e no sexo
masculino.
Existem várias observações, também, quanto ao surgimento de epidemias
ou maior frequência da DM concomitante a êxodos rurais 29, 30 , migrações e
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guerras .
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