Page 95 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA  ·  CAPÍTULO II - Fatores socioeconômicos e doença meningocócica




                II.3), certamente é parte de uma série de fenômenos que interagem, propiciando
                o  surgimento de casos epidêmicos, embora, talvez, nem sempre explicando o

                surgimento de casos individuais.
                      Parece-nos interessante o fato da letalidade não ter se vinculado à pobreza.
                Isso se deve, provavelmente, à assistência médica pronta e adequada, como

                cremos tenha ocorrido durante a epidemia. Deduzimos, assim, que entre os
                economicamente carentes, a doença, embora mais frequente, não foi provavelmente
                mais grave do que entre os pacientes de nível econômico mais alto; e/ou que, os
                primeiros, atendidos em hospital de ensino, tiveram menor letalidade devido à
                igual, ou melhor, assistência.

                      Contudo, a insuficiência da resposta inespecífica e específica (imune) à
                porta de entrada ou ao nível sistêmico seria, em última instância, responsável
                pelo adoecimento e menos, talvez, pela evolução clínica dos casos. No entanto,

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                as causas variáveis que levariam a essa insuficiência, tais como subnutrição ,
                inibição  transitória  de  mecanismos  imunes  por  infecções  concomitantes  8,77,99 ,
                deficiências genéticas 26, 49, 169, 237, 242, 244, 245, 259 , entre outras, podem ser predominantes
                nas classes sociais mais desfavorecidas devido, principalmente, à maior proporção
                das crianças em sua composição etária.




                      5. Agrupamento dos setores da cidade de Londrina

                      O estudo dos setores, planejada pelo Autor em 1976, conforme sua distância
                do núcleo urbano da cidade, baseada na simples observação de seu arranjo
                sociogeográfico,  evidenciou  clara  diluição  da  riqueza  do centro à  periferia,

                resultando em 4 anéis concêntricos de características distintas (Figura II.1 e II.2).
                      Recentemente, tivemos conhecimento de organização estrutural semelhante,
                elaborada pelo Governo do Estado de S. Paulo (1978), referida por CARVALHEIRO,
                     161
                1983 .

                      5.1 Tendência de distribuição dos indicadores socioeconômicos e de

                      medida da DM pelos grupos de setores
                      Nos anexos II.4 e II.5, encontram-se os indicadores socioeconômicos e

                de medida da DM, respectivamente, distribuídos conforme sua localização e


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