Page 95 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA · CAPÍTULO II - Fatores socioeconômicos e doença meningocócica
II.3), certamente é parte de uma série de fenômenos que interagem, propiciando
o surgimento de casos epidêmicos, embora, talvez, nem sempre explicando o
surgimento de casos individuais.
Parece-nos interessante o fato da letalidade não ter se vinculado à pobreza.
Isso se deve, provavelmente, à assistência médica pronta e adequada, como
cremos tenha ocorrido durante a epidemia. Deduzimos, assim, que entre os
economicamente carentes, a doença, embora mais frequente, não foi provavelmente
mais grave do que entre os pacientes de nível econômico mais alto; e/ou que, os
primeiros, atendidos em hospital de ensino, tiveram menor letalidade devido à
igual, ou melhor, assistência.
Contudo, a insuficiência da resposta inespecífica e específica (imune) à
porta de entrada ou ao nível sistêmico seria, em última instância, responsável
pelo adoecimento e menos, talvez, pela evolução clínica dos casos. No entanto,
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as causas variáveis que levariam a essa insuficiência, tais como subnutrição ,
inibição transitória de mecanismos imunes por infecções concomitantes 8,77,99 ,
deficiências genéticas 26, 49, 169, 237, 242, 244, 245, 259 , entre outras, podem ser predominantes
nas classes sociais mais desfavorecidas devido, principalmente, à maior proporção
das crianças em sua composição etária.
5. Agrupamento dos setores da cidade de Londrina
O estudo dos setores, planejada pelo Autor em 1976, conforme sua distância
do núcleo urbano da cidade, baseada na simples observação de seu arranjo
sociogeográfico, evidenciou clara diluição da riqueza do centro à periferia,
resultando em 4 anéis concêntricos de características distintas (Figura II.1 e II.2).
Recentemente, tivemos conhecimento de organização estrutural semelhante,
elaborada pelo Governo do Estado de S. Paulo (1978), referida por CARVALHEIRO,
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1983 .
5.1 Tendência de distribuição dos indicadores socioeconômicos e de
medida da DM pelos grupos de setores
Nos anexos II.4 e II.5, encontram-se os indicadores socioeconômicos e
de medida da DM, respectivamente, distribuídos conforme sua localização e
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