Page 182 - A Organização dos Serviços de Saúde em Londrina

POSFÁCIO

enfaticamente nossa posição em defesa do Sistema Único de Saúde (SUS),
de cuja construção participamos desde os anos de estudante e do movimento
estudantil de medicina, na década de 1970. (...)

Lutamos muito para conquistar os artigos 167 a 172 da atual
Constituição do Estado do Paraná (1989) e os artigos 139 a 148 da Lei
Orgânica do Município de Londrina (1990). Mas, como veremos adiante, o
arcabouço jurídico-legal do sistema de saúde ficou estagnado em nossa realidade
local. Isso tem sido causa e consequência da estagnação dos atuais modelos de
gestão e de atenção à saúde no município. (...)

Já se disse que a história ajuda a entender a realidade e a prospectar
cenários futuros. Vamos lá: até 1968 a atenção à saúde da população
londrinense, particularmente a assistência médico-hospitalar e ambulatorial, foi
realizada por entidades beneficentes, com destaques para a Irmandade da Santa
Casa e para a Sociedade Evangélica Beneficente; pela iniciativa privada, com
destaque para os consultórios médicos e alguns pequenos hospitais particulares;
pelo Governo do Estado por meio do Centro de Saúde e pelo Governo
Federal, com serviços do Ministério da Saúde, como foi o caso do Sanatório de
Tuberculose Noel Nutels, onde hoje está instalado o Hospital Universitário, e
com serviços da Previdência Social, alguns próprios, como foi o caso do extinto
SAMDU (Serviço de Assistência Médica Domiciliar de Urgência) e a maioria
contratada ou conveniada com os extintos Institutos de Aposentadoria e Pensão,
depois INPS e INAMPS. A Prefeitura Municipal não possuía nenhum serviço
de assistência à saúde, não contratava profissionais, limitando-se a esporádicas
ações de cunho assistencial e a repasses de verbas para a Santa Casa, como forma
de contribuição pelo atendimento aos indigentes, ou seja, dos que não tinham
carteira assinada e, portanto, não possuíam a cobertura da Previdência Social.
Só a partir de 1969/70, com iniciativas ocorridas durante os dois
primeiros anos do mandato do ex-Prefeito Dalton Fonseca Paranaguá, é que a
Prefeitura Municipal passou a desenvolver um papel relevante na organização

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