Page 46 - A Organização dos Serviços de Saúde em Londrina

ESTADO E POLÍTICAS DE SAÚDE

2.4. As diretrizes econômicas, políticas e ideológicas da
Política Nacional de Saúde

As características ou consequências existentes nas três
formas de produção de serviços de saúde, bem como o inter-
relacionamento e as tendências das mesmas, permitem deduzir
as diretrizes básicas da Política Nacional de Saúde vigente no
país. Estas diretrizes, logicamente enunciadas diferentemente
no discurso oficial e algumas jamais assumidas publicamente,
têm finalidades econômicas, políticas e ideológicas. Geralmente
incorporam as três finalidades, mas uma delas tende sempre a
predominar, sendo que esse predomínio pode mudar de uma
para outra conjuntura.

2.4.1. Controle e reposição da força de trabalho
Executada principalmente através da forma empresarial de
assistência médica da Previdência Social, mas que tem como
complementação as atividades desenvolvidas pela denominada
rede de Saúde Pública que atua procurando manter o exército
de reserva em condições de ser aproveitado.

2.4.1. Acumulação de capital

Através da privatização, principal mecanismo de
objetivação da Política, esta diretriz tem acarretado a ênfase
no atendimento hospitalar, sendo responsável pelos gastos
crescentes com assistência médica que passaram na década de
1960 de 19,3% para 29,6% dos gastos totais da Previdência
Social (5). Destes, os recursos despendidos com o atendimento
hospitalar passaram de 22% para 58% (5).

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