Page 129 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

Discussão

Alguns trabalhos têm chamado atenção à ocorrência maior da meningite
meningocócica e por outras bactérias em grupos raciais que, coincidentemente,
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correspondem aos extratos socioeconômicos mais baixos da população, como entre

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os negros dos estados do Tennessee e Maryland e nativos da Nova Zelândia .
Em relação aos nipônicos do Município de Londrina, acreditamos que a baixa
ocorrência da doença entre eles esteja também ligada ao aspecto socioeconômico e
cultural aqui se incluindo o alimentar. Supomos que esses padrões entre os mesmos

sejam mais elevados de que na população geral. Evidentemente, a confirmação de
nossa hipótese implicaria a realização de pesquisa social com relação à colônia
nipônica do Município, o que não nos foi possível realizar; por outro lado, não há
dados oficiais disponíveis capazes de fornecer qualquer informação direta nesse

sentido.

Procedência dos casos notificados
Com relação ao local de origem dos casos notificados durante a epidemia, a

maioria residia em zonas urbanas do Município de Londrina – Figura 10 (e Tabela 5).
No Município de São Paulo, em períodos endêmicos de 1938 - 1944 e 1952 -
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1958, assim como na epidemia de 1945 - 1951, SCHMID & GALVÃO observaram
maior morbidade na zona rural. Achado semelhante foi observado por RUYS
apud na epidemia de 1946 - 1947 da Holanda. Estudo realizado por FLOYD
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e cols. no Tennessee, Estados Unidos, mostrou que em 156 casos endêmicos
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de meningite meningocócica a incidência foi significativamente maior na zona
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urbana. HEDRICH observou durante as epidemias de 1935 - 1937 e 1941 - 1942,
na cidade de Baltimore, no mesmo país, relação direta entre a morbidade por
DM e a densidade demográfica, assim como baixas taxas nas áreas rurais. Não
há dados referentes à recente epidemia de São Paulo, relativos à procedência dos
casos.
Associação entre maior concentração de pessoas e maior número de

casos da DM é a explicação para a eclosão de surtos em ambientes de vivência
coletiva, como quartéis, repetidamente referida na literatura existente; condição
que é também, geralmente, habitual na zona urbana. Mas acreditamos que essa

associação se dê diretamente com a concentração de pessoas na habitação, e não
obrigatoriamente com a densidade demográfica.

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