Page 40 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

Introdução

O Oriente Médio, representado pelo Irã, também foi atingido por epidemias
nos períodos de 1957 a 1960 e 1963 a 1967; ali a DM é normalmente considerada

endêmico-esporádica 16, 20 .
No entanto, por essa mesma década de 1960 a 1970 o panorama da doença
meningocócica, na Europa e nos Estados Unidos, foi bem diverso, manifestando-

se de forma endêmico-esporádica, mas com algumas recrudescências de surtos;
surtos estes de pequena expressão, se confrontados com os números provenientes
da África. Nesse período também, principalmente na Europa e Estados Unidos, o
interesse pelo estudo de DM se renovou a partir de 1963 quando ficou demonstrada
a resistência às sulfonamidas por várias cepas de meningococo e vários trabalhos

foram feitos salientando a importância decorrente do fato (MILLAR et al., 1963,
apud ). Tomando-se esse ano de 1963 em relação a alguns países relativamente
46
bem controlados, a França, por exemplo, apresentou um número anual de casos

59
inferior a 600 e em todo Reino Unido não chegou a 450 casos 62, 59 . Quanto
aos Estados Unidos, naquele mesmo ano, foram notificados 2.000 casos, não
ultrapassando no País a incidência de 1,2 casos por 100.000 habitantes . Por outro
59
lado, ao mesmo tempo, foi referido um surto nos Países Baixos e, mais tarde, em
80
1966, uma epidemia, que não estaria relacionada a outros países europeus . Na
9
Itália, ainda em 1963 relatou-se um surto da doença com recrudescência nos
80
anos de 1968 a 1970 . Na Suíça, naquele mesmo ano, registrou-se um aumento
do número de casos e uma recrudescência em 1968 . Na Rússia, a partir de 1965,
80
aumentou expressivamente a morbidade por DM . Na Grécia, em 1968, verificou-
80
80
se uma epidemia . Em 1969, na Bélgica, foi observado aumento da frequência
80
dos casos . Na França tem se verificado, a partir de 1968, elevação progressiva da
morbidade onde o número anual de casos notificados aumentou de 860 em 1969,
para 1.409 em 1972 . Também na Grã-Bretanha, onde a doença não é considerada
80
endêmica, mas esporádica, o número anual de casos vem aumentando a partir de
1967, com 384 casos notificados, para 843, em 1973 e, presumivelmente, número
bem maior em 1974 6, 71 .

Na América do Norte, os Estados Unidos apresentaram 2.386 casos no ano
epidêmico de 1971 (precedido por um período mais ou menos estável de cinco
anos), com taxas de ataque muito altas em crianças menores de um ano, seguidas

38