Page 125 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA · CAPÍTULO III - Portador de meningococo e doença meningocócica

doença determinada proporção de indivíduos, resultando um número absoluto de
casos muito maior. Seria lógico pensar que o número de doentes correspondesse

a uma fração mais ou menos constante dos portadores para determinada
comunidade, na qual, possivelmente, deva existir uma proporção de indivíduos
“marcados” para portador e, um grupo mínimo, “marcado” para a doença. Esta, em

geral, seria evidenciada em maior ou menor grau conforme fatores do indivíduo,
extrínsecos (socioculturais) e intrínsecos (constitucionais), que se imbricariam.
Os extrínsecos, procedentes da comunidade, seriam responsáveis pela maior ou
menor circulação de bactérias; os intrínsecos, do indivíduo, se representariam pela
faixa etária e predisposição imunogenética 222, 230 ; e ambos seriam relacionados a

quedas ou alterações provavelmente transitórias da resposta imune por fatores
climáticos e sociais, estes influindo sobre estado nutricional, estresses, doenças
associadas etc.

Não é difícil entender que, em nosso estudo, num período epidêmico quando
poderia ser maior a circulação do agente, a população de escolares da zona
urbana correspondente a crianças de escolas públicas, de poder aquisitivo médio-
baixo e baixo, apresentasse maior número de portadores em relação aos adultos.
Estes se representaram, na maioria, por estudantes universitários, pertencentes,

portanto, entre nós, a grupos sociais mais abastados. Na zona rural não parece
haver diferença de prevalência entre portadores escolares e adultos da mesma
faixa social. Pelas experiências divulgadas acerca do assunto 69, 94 , a diferença

social talvez justificasse os resultados observados. No entanto, a literatura, neste
sentido, carece de trabalhos de maior rigor metodológico.

3.5 Etnia: nipônicos e não nipônicos - Tabela III.4
Entre 177 japoneses ou seus descendentes diretos examinados, 22 - 12,4%

-mostraram-se portadores de N. meningitidis. Os demais 186 examinados, de
origem não japonesa, apresentaram-se portadores em 22,0% - 41 indivíduos. As
diferenças significantes (p < 0,05) nas taxas de portadores entre os grupos de origem
nipônica e não nipônica foram paralelas às respectivas morbidades por DM, com

diferença também significantemente menor entre japoneses e descendentes, no
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mesmo período .

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