Page 12 - A Organização dos Serviços de Saúde em Londrina

contratados, cujo “núcleo duro” são os serviços de
diagnóstico e terapia com 92% de origem privada,
b) A terceirização privada dos recursos humanos das unidades
públicas em todos os níveis do sistema, hoje estimada
em torno de 60% dos trabalhadores de saúde do SUS,
seguida de abusiva precarização das relações e da gestão do
trabalho, tanto dos terceirizados como dos empregados
públicos e servidores públicos, com os incontroláveis
escapismos na assiduidade, no cumprimento das jornadas,
nos critérios das esperas dos usuários, dos retornos,
dos encaminhamentos, das requisições de exames e das
prescrições de medicamentos,
c) O crescimento de procedimentos facilitadores do
acesso de usuários afiliados a planos privados, a serviços
assistenciais do SUS de maior densidade tecnológica
diagnóstica e terapêutica,
d) A grande tensão e angústia gerada entre os gestores
descentralizados do SUS, principalmente os municipais,
de não conseguir dar conta da demanda, com qualidade,
inclusive dos casos graves, e das urgências, pouco restando
de recursos para as ações preventivas e eletivas que por si
evitariam os casos graves e urgências, vem aumentando
sensivelmente,
e) Sob o ângulo das classes e segmentos sociais, a classe
média e os trabalhadores formais do setor privado e
público integram o mercado dos planos privados, e a
dependência ao SUS é dos pobres,
f) Finalmente a constatação de que o sistema público de saúde
se estabiliza com APS pobre e compensatória e grande
repressão de demanda aos demais níveis assistenciais, aos
75% da população não afiliados aos planos privados de

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