Page 17 - A Organização dos Serviços de Saúde em Londrina

naquele momento. A relação entre saúde e desenvolvimento
econômico e social estava apontada mais de uma vez .
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O trabalho de análise da organização dos serviços de
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saúde em nível local indicava, em 1979, como a produção
social da doença e das ações de saúde refletia a estrutura de
desigualdade da sociedade brasileira, que se traduzia nas
desigualdades (e ainda se traduz) das classes sociais e frações
de classe decorrentes das relações do Estado com os processos
econômicos e sociais daí resultantes, inclusive na elaboração e
implementação de políticas de saúde.
É indicado que 1967 é o momento que concentra as
mudanças mais relevantes das instituições de saúde, em
decorrência do processo de unificação da Previdência Social
com a criação do Instituto Nacional de Previdência Social
(INPS). Isso se complementa com mudanças no aparelho de
Estado com a criação do Ministério da Previdência e Assistência
Social (MPAS) e outras alterações na composição do órgão de
administração (IAPAS) e da assistência social (LBA).
No âmbito da saúde prevalecia um papel quase figurativo
para o Ministério da Saúde: combate às epidemias e endemias
e ações pontuais de extensão de atendimento às populações
excluídas.
Na Previdência Social se encontravam ancorados os
interesses do processo de privatização da assistência médico-
hospitalar privilegiando hospitais e a internação como

1. Fundação Municipal de Saúde. Conferência Nacional de Saúde (Brasília, DF,
1963) Anais, Niterói: Prefeitura: Fundação Municipal de Saúde, 1992, 246p.
2. ALMEIDA, Marcio José de. A organização de serviços de saúde a nível local:
registro de uma experiência em processo. Dissertação de Mestrado, Instituto de
Medicina Social. UERJ, 1979, 124p (mimeo).

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