Page 146 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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Discussão
A letalidade observada nesse período - Figura 12 – após o acentuado pico
entre lactentes, e descendente até a faixa de 15 a 19 anos, é superponível a que se
verifica na África, no meio rural do Alto Volta . Mas, tanto aí como na epidemia
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de São Paulo, assim como na epidemia de Londrina, a DM foi menos letal entre
escolares, adolescentes e adultos jovens, ou seja, na faixa de 5 a 19 anos. Trata-se
de uma distribuição esperada e justificada pelas condições do hospedeiro nesse
grupo de idade, de regra geral não comprometido por doenças associadas e/
ou deficiências de imunidade, ao contrário dos maiores de 40 anos e lactentes.
Contudo, em Londrina, no grupo dos 30 a 39 anos houve uma letalidade muito
baixa (6,7%) que não sabemos explicar.
Óbitos conforme grupo etário e procedência no período epidêmico
Em relação ao grupo etário e procedência dos óbitos não houve diferenças
entre áreas urbanas e rurais quanto à distribuição dos óbitos nos grupos dos
lactentes e pré-escolares (Tabela 27). Contudo, na zona rural, foi muito mais alta
na faixa de 5 a 9 anos, e predominou acima dos 40 anos. É possível que o número
de óbitos de procedência desconhecida, variável por faixa etária, e maior no
grupo de 5 a 9 anos, possa também ter influenciado esses resultados. Nos demais
grupos etários, predominando irregularmente ora em zona urbana, ora em rural,
é atribuível ao pequeno número de óbitos neles registrados.
Dados de outras regiões quanto à procedência de óbitos conforme sexo e
grupo etário, para comparação, não são disponíveis.
Mortalidade e letalidade em nipônicos no período epidêmico
A mortalidade e letalidade nula em pessoas de origem nipônica - Figura 9 (e
Tabela 25) pode se explicar pelo baixo número de casos ocorridos.
4.3 ANÁLISE DA CONFIABILIDADE DAS NOTIFICAÇÕES DA DM
Numa tentativa de avaliarmos o grau de confiabilidade das notificações
sanitárias, referentes ao período epidêmico, utilizamos os resultados obtidos da
revisão dos prontuários médicos correspondentes à amostra aleatória de casos
notificados durante aquele período (Tabela 28).
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