Page 108 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
P. 108

OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA  ·  CAPÍTULO III - Portador de meningococo e doença meningocócica




                até a existência de relação inversa; neste intervalo de concepções, as observações
                variam em diferentes surtos de diferentes locais, ou dos mesmos locais.
                      Na literatura, as muitas investigações se restringem, em geral, à medida

                simples e direta da participação mais ou menos isolada do portador na doença, ou
                a algumas hipóteses, ainda não confirmadas, englobando em um conjunto várias
                condições associáveis.
                      De qualquer forma, em quase todos os aspectos até hoje envolvidos com

                estado de portador, poderíamos citar resultados divergentes ou difíceis de explicar,
                embora obedecendo a algumas tendências.
                      A relação direta entre aglomeração, considerada uma das condições
                relacionadas à DM, e prevalência de portadores é frequentemente aceita       7, 84, 94,

                126 , assim como predomina a não relação entre taxa determinada de portadores e
                surgimento de epidemia   27, 94, 104, 248, 265  e, é também prevista, em situações normais
                a associação do estado de portador com a presença de anticorpos específicos    58, 59,
                110, 126 .

                      No tocante ao âmbito socioeconômico, as observações são insuficientes,
                talvez  reforçando,  em  alguns  pontos,  esta  ligação 69,  84,  211 .  Todavia,  é  variável  a
                relação entre frequência de portadores e tamanho de famílias      69, 94, 132  e, quanto
                à idade dos portadores ora predominam entre escolares      44, 84, 248  e pré-escolares 84,

                248 , ora em adultos, tendendo a ser menos frequentes nos pré-escolares e talvez
                predominantes em adolescentes    104, 167, 177 .
                      O tempo de duração do estado de portador tem variado entre semanas  a
                                                                                               100

                meses 87, 248  ou anos (portador crônico ), sem causas especificadas. E ainda poder-
                                                      9
                se-ia admitir a condição de portador intermitente.
                      A relação entre taxa de portador e fase de evolução de um surto é mal
                estudada em populações abertas; nestas, se registraria comportamento inverso
                ao de grupamentos fechados, onde os casos de DM tendem a prevalecer na

                fase de menor proporção de portadores     38, 63 , que, porém, predominam entre os
                contactantes de pacientes, nas populações abertas  48, 84, 126 .
                      A associação com clima também tem sido variável         27, 150  talvez sendo o
                comportamento inverso ao da incidência de casos    248, 265 .

                      Quanto ao sexo, o estado de portador parece predominar entre adultos
                masculinos, diferindo-se os resultados 48, 100 .


                                                        106
   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   113