Page 111 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
P. 111

OBJETIVOS E ORGANIZAÇÃO DA PESQUISA  ·  CAPÍTULO III - Portador de meningococo e doença meningocócica




                equivalendo a um número de indivíduos procedentes de populações diferentes,
                comparáveis estatisticamente entre si.
                      Para obtenção do material de nasofaringe foram utilizadas zaragatoas

                especiais, manufaturadas por nós, como se segue: de arame galvanizado (n18), com
                ponta recurva envolvida por algodão absorvente, colocadas em tubos de ensaio
                (12x120), secadas a 100°C e esterilizadas a 150°C, a seco, por 1 hora. A colheita
                do material de nasofaringe - posterior, atrás do palato mole, introduzindo-se o

                suabe pela boca - seguia-se a imediata semeadura em placas com meio específico
                de Thayer-Martin e ágar-sangue de carneiro, observando-se as técnicas rotineiras
                de assepsia.
                       A colheita do sangue era feita na mesma ocasião, utilizando-se material

                descartável, e colocado em frasco estéril.
                      Ao mesmo tempo, preenchia-se a ficha específica (Anexo III.1).
                      Dentro de um prazo variável entre 30 a 120 minutos, o material chegava ao
                Laboratório de Microbiologia do Hospital Universitário onde se dava seguimento

                ao processo de cultivo e identificação da N. meningitidis e se separava o soro da
                amostra de sangue, mantido, a seguir, em freezer, a -20°C.
                      Colheram-se  388  suabes  de  nasofaringe  e  número  correspondente  de
                amostras de sangue venoso.

                      O procedimento de diagnóstico microbiológico de  N. meningitidis  foi
                realizado sob supervisão contínua de bacteriologista, pelas técnicas habituais 64, 88,
                221 , consistindo no seguinte: em campo, no momento da coleta, após as semeaduras
                das placas com o meio de Thayer-Martin       (46)  – semisólido de ágar-sangue de

                carneiro, acrescido de vitaminas, aminoácidos (Isovilatex BBL) e antibióticos
                (vancominicina, colimicina e nistatina - VCN BBL) – , as mesmas foram
                conduzidas, na temperatura ambiente (acima de 20°C), ao Laboratório. Ali foram
                imediatamente transferidas a botijões com atmosfera a 10% de Co  e incubadas a
                                                                                    2
                temperaturas de 37-38°C por 24 a 48 horas. A seguir era efetuada a identificação
                morfológica das colônias suspeitas e realizados testes bioquímicos preconizados,
                deoxidase e fermentação dos açúcares em meio de ágar cistina tripticase. Feito
                então o diagnóstico de N. meningitidis - pela evidenciação de diplococos gram

                negativos com atividade de oxidase e produção de ácido, a partir de glicose e
                maltose, e não de lactose -, procedia-se a identificação do sorogrupo. Esta foi


                                                        109
   106   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116