Page 243 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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ABORDAGEM CRONOLÓGICA DA BIBLIOGRAFIA
vacinados, nem em controles; a seguir, aplicada em mais de 160.000 indivíduos de
áreas residenciais superpopulosas e com predomínio de crianças de 6 a 12 anos,
nenhum caso ocorreu entre vacinados, enquanto 10 casos (7 com confirmação
diagnóstica) se registraram nos controles, que receberam toxoide tetânico; não se
observaram efeitos colaterais imediatos, mesmo em grávidas, ou lactentes (2.285
crianças).
MONTO, BRANDT & ARTENSTEIN, 1973 , estudaram a resposta
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antigênica a doses variáveis de polissacáride A e C, aplicadas de forma aleatória,
em crianças de 2 a 6 anos, deficientes mentais, incluindo doses de reforço após 8
meses.
As doses do sorogrupo C foram de 5, 25, 50, 100 e 250µg para um grupo de 100
crianças, cujos títulos, antes da vacinação, não diferiram significativamente entre
si; mas após, mostraram-se diretamente proporcionais às doses, sem diferenças,
porém, entre as de 100 e 250µg. Entretanto, os níveis de resposta, mesmo às doses
mais altas, foram mais baixos do que os obtidos em adultos imunizados com 50µg.
Quanto mais baixa a idade (2 a 3 anos), menores foram os níveis de anticorpos
observados. À revacinação, o número de crianças que respondeu sorologicamente
decaiu, ligeira e progressivamente, conforme o aumento das doses.
Ao sorogrupo A, todas as 49 crianças, recebendo 5, 25 ou 100µg de
polissacáride, apresentaram aumento significante no título de anticorpos, sem
diferenças em relação a doses.
Não houve reações de toxidade. As dosagens sorológicas foram feitas através
das técnicas de hemaglutinação e radioimunoensaio, mostrando-se esta muito
mais sensível.
De sua experiência, os autores questionam se a dose mais adequada a
crianças de 2 a 6 anos não seria a de 100µg, considerando a proporcionalidade
observada entre dose e efeito e se a resposta ao reforço não poderia ser obtida
antes do 8º mês após a dose inicial.
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WENZEL e col., 1973 , estudaram a antigenicidade da vacina polissacarídica
C, aplicando-a intranasalmente - 0,5 ml com 50µg e 1 ml com 200µg - em 3
grupos de 20 marinheiros com cultura inicial de nasofaringe negativa, títulos
baixos de anticorpos hemaglutinantes (≤ 2) e sem nenhum antecedente de alergia,
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