Page 27 - Aprendizajes y Legados del Trabajo en el Campo
P. 27
Salud de los Adolescentes
En 1985, dos jóvenes profesores adjuntos del Departamento de Medicina Interna de la
Universidad Estatal de Río de Janeiro (UERJ) presentaron una novedosa propuesta al director de
la Fundación para los programas en América Latina: Crear un pabellón para adolescentes en el
hospital universitario. Ambos habían vuelto recientemente de los Estados Unidos, donde habían
realizado residencias médicas sobre la salud de los adolescentes, una rama de la formación médica
que en ese momento no existía en Brasil. El director de la WKKF sugirió que la propuesta se
ampliara (algo que el personal hacía para mejorar el impacto potencial de una idea relevante) para
desarrollar una clínica que ofreciera cuidados secundarios de carácter ambulatorio. Finalmente,
el hospital universitario recibió un donativo de USD 100,000 (mayor al monto solicitado
originalmente) para la implementación del plan. La clínica desarrolló un nuevo enfoque para la
salud de los adolescentes, sirvió como un recurso para la formación de
profesionales de la salud en los departamentos sanitarios a nivel estatal Anteriormente, cuando
y municipal, y fungió como un centro de estudios para comprender
mejor las necesidades de salud de este grupo etario. se hacía referencia a las
El proyecto significó un cambio fundamental en el cuidado de
la salud de los adolescentes en Brasil. Anteriormente, la referencia a necesidades de salud
“necesidades de salud en adolescentes”, suponía casi de inmediato de los adolescentes,
embarazo precoz o abuso de drogas y alcohol. Ni los pediatras ni los
médicos generales contaban con la formación suficiente para atender por lo general, era
a adolescentes, cuyas necesidades caían en un área gris entre estas dos
especialidades. Sin embargo, el nuevo Núcleo de Estudios de Salud del un indicio de embarazo
Adolescente (NESA) demostró rápidamente que el cuidado de la salud precoz o de abuso de
de los adolescentes es un campo amplio que requiere de enfoques
multidisciplinarios e intersectoriales. alcohol y sustancias.
El proyecto estuvo activo entre 1984 y 1987, y se convirtió
rápidamente en el sello distintivo de la labor futura de la Fundación
en el área. De hecho, el éxito de esta iniciativa de la UERJ, entre 1990 y 1995, derivó en donaciones
adicionales por USD 4 millones para financiar ocho proyectos de salud para adolescentes en
Argentina, Bolivia, Chile y Uruguay. Algunos de los objetivos en común incluían el desarrollo
de un modelo de atención médica para los adolescentes en los que la promoción de la salud, la
prevención de las enfermedades y la atención médica primaria conformarían los ejes principales
de todas sus intervenciones. Este esfuerzo ayudó para formar a nuevos profesionales de la salud y
sensibilizar a la comunidad ante los problemas y las necesidades de los jóvenes.
Una segunda donación a la UERJ entre 1989 y 1993 sirvió como base para consolidar el
ala para adolescentes y la clínica de servicios ambulatorios. Además, se inauguró un centro
comunitario en Morro dos Macacos (comunidad marginada ubicada cerca de la universidad)
que se encargaba de llevar a cabo un programa multinivel que atendía asuntos que abarcaban
desde la prevención de enfermedades hasta la atención médica primaria. Esta donación también
permitió llevar a cabo actividades correspondientes a los niveles de atención secundarios y
terciarios en el hospital universitario. Confiando en un método de TSA, estas instalaciones
sirvieron como campos de práctica para estudiantes de licenciatura y posgrado. Sin embargo, en
1992, la universidad se vio obligada a abandonar Morro dos Macacos debido a la inseguridad y
violencia que amenazaban a los estudiantes y al personal. La universidad, en colaboración con
el departamento municipal de salud, reubicó el programa en un área menos violenta y reanudó
operaciones. Durante los últimos 30 años, NESA ha formado a cientos de profesionales de la
salud a nivel municipal y estatal tanto en Río de Janeiro como en otros estados brasileños. En
1995, el Departamento de Medicina Interna añadió una materia relacionada con la salud de los
adolescentes (la primera en Brasil) dentro de su plan de estudios, así como un programa de
residencias para médicos, personal de enfermería, trabajadores sociales, psicólogos y nutriólogos.
10
Actualmente ofrece programas de posgrado a nivel maestría y doctorado. NESA se ha
10 Entrevista con la Dra. Maria Helena Ruzany, exdirectora de proyectos y directora de NESA, 2014.
21