Page 256 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL

ABORDAGEM CRONOLÓGICA DA BIBLIOGRAFIA

foi mais elevado entre os vacinados com polissacáride meningocócico, a cada ano
de idade. No entanto, os anticorpos naturais ao meningococo C foram incomuns
entre lactentes, mas, aumentando lentamente com a idade, corresponderam a

54% das crianças aos 5 anos; quanto aos anticorpos naturais ao H. influenzae b,
observados em 83% dos lactentes, atingiram a 100% aos 5 anos, atribuindo-se a
possíveis antígenos de reação cruzada que seriam mais frequentes do que com o
meningococo C.

CARVALHO e col., 1977 , verificaram, pela técnica de hemaglutinação
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passiva, reação imune à vacina antimeningocócica A e C em 21 grávidas do 2º
ao 9º mês, presença de anticorpos em seus recém-nascidos, assim como resposta
sorológica aos mesmos antígenos aplicados em 29 lactentes menores de 6 meses.

Verificaram que, entre as grávidas, 9 (43%) apresentaram inicialmente anticorpos
ao sorogrupo C e tiveram conversão sorológica após a vacinação e 1 (5%), sem
anticorpos prévios ao sorogrupo A, assim permaneceu depois de vacinada. A
transferência passiva de seus anticorpos aos recém-nascidos foi irregular - detectada

em 7 (33%) e 14 (67%) crianças para os sorogrupos A e C, respectivamente, nas
quais permaneceu por 2 a 5 meses - e a presença dos anticorpos da mãe não
garantiu sua passagem ao recém-nato. Dos 29 lactentes vacinados - 28 com menos
de 3 meses - apenas 1 (3%), de 6 meses de idade, apresentou soroconversão.

GOLD e cols., 1977 , estudaram a resposta imune aos polissacárides
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meningocócicos A e C em lactentes vacinando-os aos 3, 7 e 12 meses, observando
os efeitos adversos, determinando a resposta à imunização primária e ao reforço
de cada vacina em diferentes idades e usando doses de 5 a 200µg do antígeno,

sendo a resposta sorológica medida pela técnica de radioimunoensaio.
Verificaram que não ocorreram reações adversas valorizáveis, locais ou
sistêmicas, em 1.500 doses aplicadas a 500 lactentes.
A vacina do sorogrupo A, feita aos 3 meses, não provocou soroconversão,

talvez pela presença de anticorpos passivos anti-A, mas aos 7 e aos 12 meses
houve resposta significante à imunização primária (níveis médios de anticorpos
de 0,39 e 0,84µg/ml, respectivamente); contudo, nessa faixa, o nível de anticorpos
equivaleu ainda a 1/30 do observado em adultos. As doses de reforço, feitas aos

7 meses ou aos 12 meses, seguidas à primovacinação aos 3 meses, mostraram
significante elevação de anticorpos, diferentemente dos reforços efetuados aos 24

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