Page 53 - A Organização dos Serviços de Saúde em Londrina

a organização dos serviços de saúde em londrina: antigos e novos registros de uma experiência em processo

3. O MUNICÍPIO FRENTE AO SETOR
SAÚDE NACIONAL

Antes de abordar especificamente a experiência de
organização de serviços de saúde em Londrina, que se constitui
no nosso “estudo de caso”, é importante formar uma ideia de
como se comportam as estruturas político-administrativas
municipais frente ao setor saúde nacional.
Em consequência das diretrizes políticas identificadas
anteriormente e respondendo aos condicionamentos do
modelo de desenvolvimento implantado no país, pode-se
apresentar, resumidamente, o setor saúde nacional como tendo
as seguintes características:
a) multi-institucionalidade, com órgãos dependendo de
vários Ministérios, Secretarias de Estado e de Municípios,
integrado ainda por agências de caráter filantrópico, por
profissionais liberais e empresas de caráter lucrativo;
b) alto grau de descoordenação tanto inter como
intrainstitucional, possível de ser avaliado pela multiplicidade
de Convênios (PLUS, PPREPS, PLAMA, PIASS) com
injeção de grande soma de recursos visando o planejamento e
a implantação de modelos de saúde repetitivos e execução de
projetos especiais, demonstrando a ineficácia dos organismos
institucionais;
c) elevado grau tecnológico dos serviços, refletindo o
fato de serem dicotomizados entre preventivos e curativos, e

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