Page 264 - Aprendizajes y Legados del Trabajo en el Campo
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depende en gran medida de los trabajadores comunitarios de salud para brindar la atención
                       médica primaria, se basa en un proyecto modelo de salud materno-infantil desarrollado
                       por la Universidad Federal de Ceará con financiamiento de la WKKF. El PSF ha extendido
                       de manera importante la atención médica primaria, en particular en las comunidades
                       desfavorecidas, y es reconocido por mejorar el estado de la salud así como por su trabajo de
                       detección temprana y tratamiento de enfermedades crónicas.
                           El personal de la WKKF rara vez se involucraba directamente con legisladores o
                       responsables de la toma de decisiones de alto nivel. En vez, trabajaba en sociedad con las
                       organizaciones beneficiarias y becarios, generalmente con metas claras en mente para las
                       políticas (aunque las iniciativas de políticas también surgieron directamente de dichas
                       organizaciones beneficiarias y becarios). Muchas de las historias de éxito de políticas que
                       se encuentran en este libro ilustran cómo se aplicaron los instrumentos de la filantropía
                       descritos en este capítulo. La WKKF apoyó el trabajo de políticas de sus beneficiarios no solo
                       con donaciones que les permitieran desarrollar y demostrar la eficacia de nuevos enfoques,
                       sino con una contribución intelectual, con la creación de conexiones entre organizaciones
                       beneficiarias y becarios, con apoyo al desarrollo del liderazgo y con el fortalecimiento de su
                       capacidad de evaluación, sistematización y diseminación. Esto fue particularmente cierto
                       para las ONG más nuevas que empezaron a recibir apoyo en la década de 1990.
                           El trabajo con políticas de la WKKF con mayor alcance en la región de América Latina
                                           y el Caribe estuvo relacionado con la salud. Hay varias razones para
             Mientras que muchas           ello. Una de las más importantes es el lapso de tiempo durante el cual
                                           la WKKF se involucraba en esfuerzos relativos a la salud y el número
             propuestas de donación        de proyectos y becarios que recibieron su apoyo. Entre 1941 y finales
             presentadas por las           de la década de 1970, con la excepción de algunos becarios de escuelas
             ONG contenían buenas          agrícolas y universidades, la Fundación financió casi exclusivamente
             ideas, con frecuencia         proyectos relacionados con la salud. Incluso durante la década de
             estaban mal expresadas        1980, cuando repuntó el financiamiento de proyectos agrícolas, eran
                                           muchos más los proyectos de salud financiados. El volumen de
             y la mayoría era              recursos invertidos en la salud también fue mucho mayor. Entre 1986
             rechazada inicialmente.       y 2008, la Fundación invirtió USD 139 millones en salud, comparado
                                           con USD 106 millones en agricultura. La inversión era aún menor
                                           en las áreas de juventud y educación, filantropía y voluntariado, y
                       programas basados en un lugar de la década del 2000.
                                El tercer factor que impulsó el nivel de trabajo con políticas de salud fue el compromiso
                       con los proyectos individuales, que tendía a ser mayor en el área de la salud que en otras.
                       Esto era cierto en términos de tiempo, en vista de que muchas instituciones recibieron
                       financiamiento por periodos de 15 o 20 años, y de montos de financiamiento. El valor
                       promedio de las donaciones de la WKKF entre 1986 y 2008 fue de USD 443,000 en salud
                       versus USD 307,000 en agricultura.  Esto también se demostró cierto en los dos ejemplos
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                       previos relacionados con la salud: la Fundación otorgó a la OPS más de USD 1 millón y
                       apoyó su trabajo de promoción de la fluoración de la sal desde la década de 1960 y hasta
                       finales de la década de 1990. De modo similar, la Universidad de Ceará recibió un monto
                       justo por debajo de los USD 2 millones entre 1976 y 1995 para desarrollar y escalar su modelo
                       de salud comunitaria al punto en que lo llegó a adoptar el gobierno federal.
                           La opción de la organización beneficiaria fue otro factor en el trabajo de políticas para la
                       salud de la WKKF. Las ONG se convirtieron en vehículos cada vez más populares para financiar
                       proyectos en programas ajenos al ámbito de la salud, principalmente debido a su cercanía con
                       las comunidades y su habilidad de experimentar, tomar riesgos e innovar. En muchas formas,
                       las ONG eran los socios ideales para la WKKF en el desarrollo de proyectos de demostración
                       comunitarios, que eran parte central de su naturaleza. Sin embargo, por muchas razones, las
                       ONG solían estar mal posicionadas para alcanzar las últimas etapas de la teoría del cambio de
                       sistemas: informar la práctica y políticas públicas. Muchas ONG carecían de credibilidad frente

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