Page 154 - EDUCAÇÃO MÉDICA E SAÚDE - A Mudança é Possível!

Foram convidadas vinte instituições, dez provenientes de
países desenvolvidos e outras dez de países em desenvolvimento,
selecionadas respectivamente pela OMS e pela OPS. Compareceram
dezesseis instituições, consideradas fundadoras da NETWORK. Dentre os
participantes se encontram seis instituições latino-americanas, das quais, na
verdade, somente duas, UAM-Xochimilco e Cuba, desenvolviam inovações
na formação médica. Dos presentes à reunião, onze haviam participado,
na semana anterior, de um workshop em Hamilton, Canadá, promovido
pela Universidade de McMaster.
Em McMaster desenvolveu-se, desde a implantação do seu curso
médico, em 1969, a experiência pioneira (SCHMIDT, et al., 1989) no
campo das inovações em educação médica, cujas principais características
eram “(...) self-directed learning, problem based learning, and small group
tutorial learning (...) there is an emphasis on diagnostic evaluation, on
the selective use of learning resources, and on integrated learning and
educational planning” (NEUFELD & BARROWS, 1974).
A análise dos programas das instituições representadas na reunião,
permitiu identificar que, dentre suas principais características, destacavam-
se as relativas à orientação comunitária (community orientation) e ao uso
de abordagens de aprendizagem baseada em problemas (problem based
learning). A diversidade de significados, encontrada a respeito destas
características centrais, levou os participantes a uma primeira tentativa de
estabelecer um consenso em torno de definições operacionais acerca de
três conceitos: educação baseada na comunidade, educação orientada à
comunidade e aprendizagem baseada em problemas.
Considerou-se que a educação baseada na comunidade
(community-based education) envolve a utilização da comunidade,
durante toda a experiência educativa, como um importante cenário
no qual a aprendizagem tem lugar. Esta necessita ser distinguida da
educação orientada à comunidade (community-oriented education) que,
enfocando igualmente grupos populacionais e indivíduos, leva em conta as
necessidades de saúde da comunidade, sem necessariamente isto significar
o trabalho em uma determinada comunidade. Já a aprendizagem baseada
em problemas (problem-based learning) se refere a uma metodologia de
ensino que integra as várias disciplinas, como um modo de solução de
problemas (problem-solving mode), em torno dos problemas de saúde
dos indivíduos, das comunidades e da sociedade (WORLD, 1979).

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