Page 78 - EDUCAÇÃO MÉDICA E SAÚDE - A Mudança é Possível!

Também a América Latina é cenário, na década de 1980, de
importantes acontecimentos e processos, entre os quais se destacam: a)
estudos de avaliação da proposta IDA, com ênfase para o realizado pela
FEPAFEM/OPS/Kellogg; b) aplicação de uma nova proposta, desenvolvida
pela OPS, denominada Análise Prospectiva das Profissões de Saúde; c)
convocação, pela UDUAL, de uma Conferência Integrada de Ciências
da Saúde e a realização de debates preparatórios pela ALAFEM e outras
entidades, com apoio da OPS; d) convocação e realização, em 1988, da 1ª
Conferência Mundial de Edimburgo, precedida da realização de estudos
que a preparariam, realizados pela FEPAFEM, com apoio da Fundação
Kellogg.
A avaliação da IDA contou com contribuições individuais
(RODRIGUEZ NETO, 1979; KISIL, 1985) e os resultados de um estudo
institucional desenvolvido pela FEPAFEM/OPS/Kellogg (CHAVES et al,
1984). Em síntese, há concordância entre os autores quanto à validade
da articulação entre as práticas de ensino e de serviços, mas há variações
quanto à avaliação da eficácia das experiências desenvolvidas.
Rodriguez Neto (1979) assinalou que a IDA corresponde mais a um
discurso reformista e voluntarista, sendo irreal pretender a transformação
dos serviços de saúde através de reformas pedagógicas. Contudo,
reconhece que há a possibilidade de constituir-se em estratégia viável,
desde que contribua para aproximar a formação dos profissionais de saúde
da construção de novas realidades sociossanitárias e venha a estabelecer
uma integração docência-trabalho.
As contribuições de Kisil (1985) e Chaves et al (1984) têm por
base, essencialmente, as mesmas experiências (33 projetos em 8 países),
distinguindo-se o primeiro por suas características mais acadêmicas. Das
análises conclusivas de ambos, extrai-se que a IDA apresenta fortalezas
como: revela-se uma maneira efetiva de racionalizar o uso de recursos;
contribui para a formação de uma massa crítica de líderes nos setores de
educação e de saúde; propicia o desenvolvimento do trabalho em equipe;
contribui para desmistificar a exclusividade da atenção hospitalar. Algumas
debilidades da proposta são: por ser inovadora é desestabilizadora, sendo
elevado o risco de rechaço por parte das estruturas tradicionais; a sua
dependência de líderes carismáticos; a probabilidade de ser encarada
como atividade marginal, pois envolve, na maior parte das experiências,

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