Page 220 - DOENÇA MENINGOCÓCICA - VOLUME 2 - DIGITAL
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ABORDAGEM CRONOLÓGICA DA BIBLIOGRAFIA




                      MARTIN & DEGRINNEY, 1972 , descreveram 3 casos de DM em uma família
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                de 7 pessoas residindo numa instalação militar semifechada onde há 10 anos não
                havia casos de doença; dos 4 comunicantes, 2 eram portadores de meningococo

                em nasofaringe.
                      SERRE-BOISSEAU, 1973 , chamou atenção ao fato de que, na Dinamarca,
                                                111
                a  DM  não  constitui  problema  de  saúde  pública,  não  sendo  assim  notificada
                especificamente. Lembra, generalizando, que existe uma circulação permanente

                de  meningococo,  mas  só  adoece  um  número  determinado  de  pessoas  em
                condições que convêm determinar. Acredita que a DM ocorra em pessoas com
                diminuição de resistência ou vivendo em condições ambientais “defeituosas”. A
                partir disso, considerando a diversidade do comportamento da moléstia, acredita

                ser necessário “conhecer quais são os fatores – além dos climáticos e condições
                sanitárias favoráveis – que permitem a certos países serem praticamente poupados
                dessa doença”.
                      WENZEL, 1973 , comentou que a simples taxa de portadores não diz nada
                                      113
                sobre a dinâmica de portador, mas sim a taxa de aquisição do meningococo, que
                indicaria se é ou não iminente um surto.
                      Na CHRONIQUE OMS, 1973 , com base em LAPEYSSONIE, é referido que
                                                   109
                a situação dos recrutas das regiões temperadas em acampamentos se assemelha,

                epidemiologicamente, aos vilarejos africanos do cinturão da meningite, sendo
                necessários 3 meses para que o meningococo, propagando-se no grupo militar, ou
                numa comunidade fechada qualquer, atinja seu máximo; este é representado, às
                vezes, por mais de 50% ou quase 100% de portadores sem que nenhum caso de

                DM tenha ocorrido. Propõe-se a questão: O meningococo é sempre virulento ou se
                torna apenas em certas circunstâncias? A seguir, é acrescentado que, em períodos
                epidêmicos, na África, o pneumococo é encontrado com mais frequência tanto
                nas zonas úmidas, como nas secas.

                      FRASER e cols., 1973 , estudaram diversos grupos populacionais do
                                              104
                Reino Unido: alunos da Escola Naval, enfermeiros, pacientes idosos, crianças
                hospitalizadas e de pensionatos e clientes de clínicas particulares; totalizaram
                3.047 indivíduos examinados nos anos endêmicos de 1970-1972. Destes, 21%

                eram portadores dos sorogrupos A, B, C, X e Y, predominando o B, sendo cepas
                não grupáveis observadas em 36 a 49% dos isolamentos.


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